Diabetic foot - Синдром диабетической стопы
Май 21, 2024, 07:15:55
Добро пожаловать,
Гость
. Пожалуйста,
войдите
или
зарегистрируйтесь
.
1 час
1 день
1 неделя
1 месяц
Навсегда
Войти
Новости
:
Проблемы при регистрации? Если Вы не робот - напишите модератору:
ovu_short@mail.ru
Начало
Помощь
Поиск
Календарь
Пользователи
Войти
Регистрация
Diabetic foot - Синдром диабетической стопы
>
Surgery // Хирургия стопы
>
Foot infection // Гнойно-некротические заболевания стопы
>
Пластика ахиллова сухожилия
Страниц:
1
« предыдущая тема
следующая тема »
Печать
Автор
Тема: Пластика ахиллова сухожилия (Прочитано 12106 раз)
AASutyagin
Участник турнира
Offline
Сообщений: 46
Пластика ахиллова сухожилия
«
:
Октябрь 26, 2012, 07:50:06 »
Уважаемые коллеги! Интересует вопрос: в случаях формирования плантарных язв в дистальной трети стопы у пациентов с эквинусной стопой, насколько показана пластика ахиллова сухожилия? Какой вид коррекции эквинуса кто применял (закрытая-открытая пластика ахилла, удлиннение икроножной мышцы)? Кто встречал более менее доказательный алгоритм ведения таких больных? Срок иммобилизации? У пациентов без выраженного эквинуса, но с каллёзом в области дистальных головок плюсн и повторными язвами, возможен ли эффект от данного вмешательства?
PS По пациентам без диабета информация в изобилии в ортопедических руководствах, а вот по DF не очень много.
Записан
udovichenko
Administrator
Легендарный воин
Offline
Сообщений: 528
Врач кабинета ДС
Re: Пластика ахиллова сухожилия
«
Ответ #1 :
Ноябрь 01, 2012, 10:12:12 »
Добрый день!
Пусть коллеги меня дополнят, но из того, что знаю я...
В России это почти не делают, в Европе и Северной Америке - применяют в определенных случаях.
Именно тогда, когда имеется эквинус, ограничение подвижности голеностопного сустава, и это приводит к язвам в передней части стопы.
Где написано о технике - точно не подскажу, но советую просмотреть тезисы на dfsg.org за 2006-2010 г. Там было несколько докладов на эту тему. По именам авторов докладов сделайте поиск в Medline - может быть, и полнотекстовые статьи попадутся...
В 2007 г это вошло в рекомендации Международной Рабочей группы по диабетической стопе, но с оговорками: побочный эффект этого метода - развитие в будущем язв в пяточной области (особенно, если угол в голеностопе в итоге получается менее 90 град). Поэтому применять надо с осторожностью, когда без этого - явно хуже.
Записан
Искренне Ваш,
Олег Удовиченко.
Страниц:
1
Печать
« предыдущая тема
следующая тема »
Перейти в:
Пожалуйста, выберите назначение:
-----------------------------
News and announsments // Новости и объявления
-----------------------------
=> Conferences symposia // конференции, съезды
-----------------------------
Treatment // Лечение
-----------------------------
=> Orthotics, special shoes, // Ортопедия, специальная обувь, протезирование
-----------------------------
Clinical practice // Клиническая практика
-----------------------------
=> Case report // Клинические случаи
-----------------------------
Surgery // Хирургия стопы
-----------------------------
=> Foot infection // Гнойно-некротические заболевания стопы
-----------------------------
Miscellaneous // Разное
-----------------------------
=> Support // Технический раздел
-----------------------------
News and announsments // Новости и объявления
-----------------------------
=> Guidelines // Рекомендации
=> Useful links//Полезные ссылки
-----------------------------
Treatment // Лечение
-----------------------------
=> Modern dressings // Современные перевязочные материалы
-----------------------------
Surgery // Хирургия стопы
-----------------------------
=> Revascularisation // Реваскуляризация
-----------------------------
Diagnosis // Диагностика
-----------------------------
=> Charcot foot // Диабетическая остеоартропатия
=> Common issues // Общие вопросы
-----------------------------
Treatment // Лечение
-----------------------------
=> Common issues // Общие вопросы
-----------------------------
Charcot foot // Диабетическая остеоартропатия
-----------------------------
=> Common issues // Общие вопросы
-----------------------------
Researches // Исследования
-----------------------------
=> DF epidemiology //Эпидемиология СДС
=> Researches // Исследования
-----------------------------
Clinical practice // Клиническая практика
-----------------------------
=> Вопросы пациентов // Questions from Patients
-----------------------------
Miscellaneous // Разное
-----------------------------
=> Всякая всячина // Really miscellaneous
-----------------------------
News and announsments // Новости и объявления
-----------------------------
=> Reguslations of DF service // Организация помощи больным с СДС