Юлиана Лебедева
|
|
« Ответ #26 : Март 28, 2011, 07:35:41 » |
|
У вас на конференции минзрав области сидел! ))
Константин, меня эта цифра тоже поразила,хотя если посмотреть по нашей области, наверно будет не сильно лучше.
ВЫложу впечатления о конфернции, написанные в ожидании поезда. ))
Состав и время проведения: Конференция проходила в течение одного дня, было две секции в каждой по 5 докладов, плюс практикум по наложению каста. Участников зарегистрировалось более 160 человек, более половины из них приехало в Оренбург из Оренбургской области, двое приехали из Казахстана. Все зарегистрировавшиеся получили в конце конференции сертификаты, подтверждающие их участие. Был организован кофе-брейк и VIP-банкет по завершении конференции. В фойе традиционно работала мини-выставка компаний-производителей.
В плане организации конференции оргкомитет можно только похвалить, все было организовано на высшем уровне, чувствовалось горячее участие со стороны руководства дорожной больницы (у них она называется «железка», у нас – «дорожка», а вообще железнодорожная больница конечно) и минздрава области. Как докладчиков, нас поселили в пятизвездочном отеле с видом на Оренбург в трех минутах ходьбы от места проведения конференции. Культурная программа, правда, была подпорчена снегом и ветром, но мы все-таки прогулялись по городу, осмотрели остатки крепостной стены и полюбовались в музее на золото Сарматов. Говорят, у них там неподалеку есть еще и очень красивые пещеры.
Тематика докладов. Были 7 докладов из Оренбурга, 2 из Челябинска и 1 - из Нижнего Новгорода. Организаторы постарались закрыть самые важные вопросы ДС, поэтому тематика докладов была следующая – четыре «терапевтических»: один по эпидемиологии ДС по данным областного регистра больных СД, один по нейропатии, один по стопе Шарко, один, традиционно, по контролю уровня глюкозы, и шесть «хирургических» - четыре назывались «опыт хирургического лечения» в разных вариациях, пятый отражал опыт лечения ортопедического, а шестой – реконструктивных вмешательств на артериях нижних конечностей. Один из «опытов хирургического лечения» предполагался, что будет «условиями пластического закрытия», но, честно говоря, несмотря на название доклада, собственно каких-то способов пластического закрытия раны, кроме первичного шва я в докладе не увидела и поэтому отношу его в общую кучу гнойной хирургии.
Общие впечатления: Что меня приятно порадовало, кроме 160 участников, создавших полный зрительский зал, так это активное участие зала. После каждого доклада задавались вопросы, докладчик и спрашивающий вступали в дискуссию, которую президиуму приходилось прерывать, чтобы уложится во временной регламент. Некоторые докладчики, стремясь рассказать побольше, выходили за временные рамки докладов и им опять же приходилось напоминать о том, что другие тоже хотят выступить и поговорить о наболевшем. Вообще, отступая от разговора о конференции, у меня сложилось впечатление о том, что в Оренбурге сформировалась вполне дееспособная «кучка» энтузиастов, занимающихся диабетической стопой - и хирургов, и эндокринокринологов. Судя по докладам, подытоживающим опыт, начиналось это от 15 до 8 лет назад и сейчас, по мере накопления опыта, только развивается и развивается, но пока варится большей частью в собственном соку. Проблемы те же, что и везде – недостаток финансирования, недостаток ангиохирургической помощи, дороговизна разгрузки (но касты они уже 8 лет накладывают), да и главный врач «железки», несмотря на его активное участие в этой проблеме не может испытывать радости при мысли о том, что на лечение диабетиков больница тратит много, а получает за это мало.
Возвращаясь к конференции. Теперь хотелось бы сказать о содержании докладов. Не касаясь терапевтических докладов, к сожалению, «опыт хирургического лечения» в докладах так чьим-то персональным опытом и остался. Ибо все, что можно было подчерпнуть из них, это то, что – да, у этих людей есть хороший опыт. Большинство докладов содержало в себе цифры произведенных операций, процент благоприятных и неблагоприятных исходов, плюс довольно общие фразы и фотографии прооперированных ног. Это дает хорошее представление о том, ЧЕМ люди занимаются, но не о том, КАК и ПОЧЕМУ они это делают. Ну это проблема не данной конференции, а хирургических конференций вообще. Раз цель данной конференции, как я понимаю, ставилась таким образом – дать информацию хирургам из области по проблемам диабетической стопы, стоило бы наверно побольше уделить внимание алгоритмам тактики и диагностике. В общем, доклады, касающиеся хирургического опыта, можно смело назвать докладами чисто обзорного эпидемиологического плана. Уверенно чувствуется, что в отношении опыта хирургического лечения оренбуржцы уже хорошо поработали. Теперь бы им свои наработки передать другим, отразив в доступной для понимания и сравнения форме. Дальше. Меня поразил контраст, который возник между первым докладом, в котором отражалась эпидемиологическая ситуация по области в целом по регистру больных и докладами из дорожной больницы. По области ампутаций 56 процентов, в больнице – 14 процентов. При этом хирурги из больницы постоянно повторяли - не думайте, что мы лечим легких больных и рапортуем об успехах, мы лечим тяжелых. Вот, посмотрите фото, каких тяжелых мы лечим. Знать, что где-то лечат плохо, где-то хорошо – это одно, а вот так вот сравнить два доклада и увидеть цифры своими глазами – это другое. Такой разрыв многих из присутствующих заставил задуматься и некоторые из руководства начали высказывать предложения о том, как же все-таки эту ситуацию изменить.
В заключение могу только поздравить оренбуржцев с тем, что в недрах их больниц зародилось и начинает развиваться диабетстопное сообщество и одним из показателей его развития становится организация данной конференции. Хочу пожелать им чтобы, если такая конференция в дальнейшем повторится, в ней смогли бы принять участие и наши ведущие отечественные специалисты по диабетстопе, поддержали бы оренбургских коллег в их начинаниях и показали им широкие горизонты данной проблемы. Хочу пожелать оренбуржцам, чтобы они не боялись интегрировать себя и свой опыт в мировое сообщество и дальше занимались бы изучением проблем диабетической стопы на благо наших больных. ))
|