Юлиана, спасибо за реальный обзор нашей конференции. От себя хотелось бы добавить, что это первый опыт проведения узкоспециализированной конференции, хотелось показать областным хирургам все возможные виды хирургического лечения СДС, целью которых сохранение жизни и опороспособности стопы, хотелось заострить ситуацию по этой проблеме, но по-моему кроме малой группы энтузиастов это никому не нужно. Чиновники решают проблемы своего кресла, главные врачи - поиск источников финансирования (от СДС никакой прибыли). В итоге процитирую Н.Михалкова (фильм "12"): "посидели, потрындели, покурили и разошлись по своим делам"
Хочу поделиться информацией и выложить часть фотоотчёта по одному клиническому случаю, о котором ранее информировал СДС-общественность. С травматологами удалось выполнить этап ВКДО и "поставить" больного на ноги. Самое интересное ещё впереди.
ВКДО -внеочаговый компрессионно-дистракционный остеосинтез, проще - апп. Иллизарова. Спасибо за ссылку, Олег. Жаль по оперативному лечению ДОАП Шарко литературы нет, я не встречал. Может кто подскажет?
Кровоснабжение хорошее, ВКДО был в планах во время первой операции, но в ввиду некоторых причин выполнить не удалось. Сейчас в купе с травматологами планируется ВКДО. Хотя некоторые склонны к ампутации по Пирогову в данном случае. Прошу высказываться хирургов по данной проблеме, кто может поделиться опытом. Светлана можете поделиться своим опытом?
В данном конкретном случае стопа Шарко 10 лет, к нам попал с полным вывихом стопы латерально и остеомиелитом болшеберцовой кости с переходом на таранную и гнойным артритом г\с сустава. во время операции резекция пораженного участка б\б кости и таранной, удалось устранить вывих, иммобилизация, пластика раны, дренирование. С гнойным процессом справились, увы низкая комплаентность пациента - опять вывих, некроз кожных лоскутов. Сейчас открытая гранулирующая рана, всё течёт в каст.
Было приятно увидеться, пообщаться и прогуляться по ночному Питеру. Может быть встреча не последняя. Спасибо Олегу за организаторство симпозиума и вечерней вылазки .