|
Название: Мое участие в курсе по ДОАП Шарко у профессора M.Spraul (Германия, 3-5 июля 2014 Отправлено: udovichenko от Июль 09, 2014, 08:56:35 Коллеги, состоялся тот учебный курс по Шарко, который мы уже обсуждали.
www.charcotfootcourses.org Я готов максимально делиться фотографиями и впечатлениями. Поскольку фотографий - около 300, буду выкладывать их постепенно. Первый альбом расположен здесь: http://ru.fotoalbum.eu/udoviche/a818605 он под паролем diabeticfoot В течение нескольких дней надеюсь все выложить (включая некоторые инересные слайды). Приятного просмотра! Обсуждать предлагаю здесь. ::) Вот еще следующий альбом (про их технику наложения каста), и он еще будет пополняться... http://ru.fotoalbum.eu/udoviche/a818619/ Название: Re: Мое участие в курсе по ДОАП Шарко у профессора M.Spraul (Германия, 3-5 июля 2014 Отправлено: bregva от Июль 09, 2014, 11:02:39 первое что бросается в глаза: народ ходит рядом с металлоконструкциями в ноге без сменной обуви, в верхней одежде и тп. А палата для мрса есть... Думаю, нашу сэс хватил бы острый совсем инфаркт микарда....
Наложение каста понятное. Бусины с гентамицином - они их задвигают в рану по мере расходования? Вообще здорово! Я очень рад за Олега. Думаю, много удовольствия получил. Ждем новых фоток Название: Re: Мое участие в курсе по ДОАП Шарко у профессора M.Spraul (Германия, 3-5 июля 2014 Отправлено: udovichenko от Июль 11, 2014, 12:03:02 Продолжаем нагнететь обстановку :P
Вот, выложил свою презентацию... http://ru.fotoalbum.eu/udoviche/a818740 Буду рад обсуждению... PS: Вадим, насчет бусин с гентамицином... Мне тоже кажется, что должны задвигать... Но там было так много всего интересного, что я не успевал спрашивать обо всем... Увы :( Да, удовольствие было очень большое... И очень жаль, что я там один был из России :( Может быть, в следующий раз (курс ведь ежегодный) кому-то все же удастся найти спонсоров... ::) PS: Вот, выложил оставшиеся фотографии про наложение каста. Еще 2 пациента, и у обоих - сильно не так, как у нас ;) Название: Re: Мое участие в курсе по ДОАП Шарко у профессора M.Spraul Отправлено: udovichenko от Июль 17, 2014, 05:37:51 Продолжаю выкладывать фото.
Я хочу выложить сделанные с экрана фото на 6 лекциях (то, что показалось мне наиболее интересным). Качество, конечно, так себе... Но прочесть все можно. Я не хочу это надолго оставлять в Сети (т.к. это не совсем этично), но до августа, наверное, это будет доступно. Далее - я всегда смогу поделиться, если кто попросит :) Кое-что требует комментариев: 1. Профессор Шантелау предложил новую классификацию стадий Шарко. Как известно, весь мир использует модифицированную классификацию Eichenholtz (от 1966, кажется) со стадиями 0 (=1А), 1,2,3. Профессор недавно опубликовал статью, в которой критически разбирает Эйхенхольца. Его классификация была сделана на небольшом числе больных, в которой СД и стопа составляли не большинство... Ну, и за прошедшие 50 лет появились новые данные и новые представления. В итоге Шантелау предложил очень изящную классификацию из двух степеней тяжести (grades 0, 1 - без явных переломов и с переломама) и двух стадий (stages A, B - активная и неактивная). Все очень просто и логично, и хорошо описывает необходимое лечение. Это было опубликовано в апреле 2014, а в мае 2014 его поддержал в своем блоге D.Armstrong 2. Участникам курса раздали буклет (у меня их в бумажном виде несколько - могу делиться) с репринтами а). международного консенсуса по стопе Шарко, б). Германско-австрийского консенсусного документа по хирургическому лечению Шарко, в). Статьей Шантелау о новой классификации. Все эти документы можно найти в Сети - я в ближайшее время выложу ссылки. Производит очень сильное влияние на мозг, так что советую всем прочесть :) PS: Вот обещанные ссылки: а). http://care.diabetesjournals.org/content/34/9/2123.full.pdf+html б). Германо-австрийский консенсус в Сети пока не нашелся... Вот информация о статье: http://0-www.ncbi.nlm.nih.gov.elis.tmu.edu.tw/pubmed/22396829 в). Новая классификация ДОАП по Шантелау: http://www.smw.ch/content/smw-2014-13948/ Название: Re: Мое участие в курсе по ДОАП Шарко у профессора M.Spraul (Германия, 3-5 июля 2014 Отправлено: светлана от Июль 20, 2014, 09:04:09 Спасибо, Олег.
Бусины меня впечатлили. Думаю, что они укладываются в рану интраоперационно, лишь хвостик на поверхности остается, судя по одному из снимков.. Техника изготовления каста показалась лишь иностранным эпизодом. Возможно, я мало смыслю в этом, но складывается впечатление, что больше затейных "инженерных" выдумок у наших, как показали проведенные мастер-классы, и более практичное применение дорогих материалов. Удивляет, какие широкие стержни используют немцы для проведения через кости: у нас используют спицы тонкие.. Такие дефекты в костях должны оставаться крупные, особенно в губчатых на стопе.. или я невнимательно смотрела картинки.. И кажется предпочтительной опора на стопу в аппарате внешней фиксации.. Презентация про стопу Шарко в России понравилась. Оказывается, не только у меня ДОАП менее 1% от всего приема.. Название: Re: Мое участие в курсе по ДОАП Шарко у профессора M.Spraul Отправлено: udovichenko от Декабрь 03, 2014, 10:57:42 Кстати, некоторые картинки с этого мероприятия разместили здесь:
http://charcotfootcourses.org/ |