Уважаемый Константин! Ангиографический результат довольно неплохой. Но все же хотелось увидеть состояние артерий стопы и уровень ТсрО2, для того чтобы говорить о прогнозе. Сама рана на стопе не заживет – нужно делать хорошую реконструктивную операцию (при хорошем состоянии артерий стопы)! И причем в ближайшее время (пока работает артерия).
Всем привет!
 

Олег!  Рандомизированных исследований по применению стентов с лекарственным покрытием в тибиоперонеальную зону нет. Сейчас проводятся два рандомизированных исследования по имплантации в артерии тибиоперонеальной зоны стентов "Xpert" и карбоксилированных типа "Technic". А вообще мое личное мнение - имплантировать стент с лекарственным покрытием диабетику лишняя трата денег и времени - в другом месте артерия закроется - хотя стент возможно не зарастет в течение первых месяцев, а результаты в отдаленном периоде даже хуже (данные двух нерандомизированных исследований) чем после имплантации стентов без лекарственного покрытия.
Всем привет!

Юлиана!
Потому что СИА это один из приемов для выполнения реваскуляризации. Мы же не будем отдельно создавать тему для методики применения проводника (их более 150 видов), баллонных катетеров (обычных, удлиненных, режущих, для криопластики и т.д.) .
Если есть какие-то вопросы, постараюсь на них ответить! А на счет территории ты не права! Ориентироваться и знать спецвопосы смежных специалистов (может быть не до тонкостей, а в общих чертах) которые работают над теми же проблемами что и вы – без этого, скорее всего не будет мультидисциплинарного подхода.
Всем привет!

Юлиана!
Я думаю, что СИА не стоит выносить в виде подтемы реваскуляриации! 

Юлиана!
Субинтимальная ангиопластика (СИА) – это не метод баллонной ангиопластики, а метод открытия окклюзии артерии.  При реканализации артерии желательно проводить проводник через истинный просвет, но если этого не получается то проводник проходит субинтимально (т.е. не через просвет артерии а под интимой). После прохождения зоны окклюзии проводник необходимо вывести в просвет артерии – иногда это бывает трудно, но для этого разработаны несколько приятых и очень дорогих инструментов типа «Pioner». А уже после этого выполняется баллонная ангиопластика. Целью всей этой «заморочки» является выполнение реваскуляризации. Чрезкожную субинтимальную реканализацию артерий описал A.Bolia в 1990 году (Bolia A, Miles KA, Brennan J et al: Percutaneous transluminal angioplasty of occlusions of the femoral and popliteal arteries by dissection. Cardiovasc Int Radiol 13: 357-363, 1990. Reekers JA, Bolia A: Percutaneous intentional extraluminal (subintimal) recanalization: how to do it yourself. Eur J Radiol 28:192-198, 1998.). С отдаленными результатами СИА можно ознакомиться в статье: Ingle H, Nasim A, Bolia A et al:Subintimal angioplasty of isolated infragenicular vessels in lower limb ischemia: long-term results. J Endovasc Ther 9:411-416,2002.).
Кроме того, информацию можно посмотреть по ссылкам:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=AbstractPlus&list_uids=8181619&query_hl=1&itool=pubmed_docsum ; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=AbstractPlus&list_uids=15179334&query_hl=3&itool=pubmed_docsum ; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=AbstractPlus&list_uids=15179335&query_hl=3&itool=pubmed_docsum ; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?itool=abstractplus&db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=abstractplus&list_uids=16522296
Всем привет! 

Господин Зинченко Владислав Валериевич (Врач хирург, 2-й категории, стаж 9 лет. Украина, Запорожская область, ЦРБ г. Токмак). Позволю себе заметить Вы общаетесь не с господином Жерлыгиным.  А Ваша манера поведения на форумах доподлинно известна. Спорить с таким опытным человеком во всех областях у меня сил не хватит! Да и желания особого нет.

Так что Олежек драки – то не получится. 


Всем привет! 

Внимательно читайте предыдущее сообщение!
Всем привет!

Владислав Валериевич! Если без шуток и без обиды то для лимфотропной терапии ( в данном случае я говорю не о введении антибактериальных средств в I межпальцевой промежуток и т.д.) приписывают много эффектов ( в данном случае я говорю о введении антибиотиков в лимфатический сосуд) - можно прочитать в трудах Кафедры оперативной хирургии и клинической лимфологии Московского ГИУВ. Конкретно о применении лимфотропной терапии при СДС не читал, а работы видимо есть, и думаю что эффект должен быть.   
Всем привет!

Вот я и говорю! Хороший вопрос особенно для тех кто рыбу в речке солит , и особенно «мальков»!

Хаароший метод, многообещающий, главное финансовых затрат не требует, а "здоровье нации" укрепляет.
Всем привет!

Большое спасибо и от "Ракетных войск"!

А кто прав? Время расставит все по своим местам. Давайте философски подходить, в том числе и к методам лечения! Просто видимо каждому методу есть свои показания. А в Новосибирске в свое время было очень сильное отделение клинической лимфологии под руководством проф. Любарского, и были довольно интересные исследования. А лимфотропной терапией я в свое время тоже занимался. И должен сказать метод не из плохих только требует много времени и усердия. Кстати, кто-то пробовал закатетеризировать лимфатический сосуд, хотя-бы, на уровне межлодыжечной линии? 

Большое спасибо!

Возможно, и поделятся, если будет время посетить высокое собрание!
Всем привет!

Люди! Вы сами то поняли, чего написали?