Diabetic foot - Синдром диабетической стопы

Clinical practice // Клиническая практика => Case report // Клинические случаи => Тема начата: K от Март 20, 2007, 12:59:55



Название: Реваскуляризация
Отправлено: K от Март 20, 2007, 12:59:55
Вот такая есть стопа.


Название: Re: Реваскуляризация
Отправлено: K от Март 20, 2007, 01:18:10
Артерии стали после работы вот такие. Понятно,что палец не вырастет, но возможно культя заживет лучше..(


Название: Re: Реваскуляризация
Отправлено: K от Март 20, 2007, 01:23:53
А исходно были вот такие (по техническим причинам выложено в обратном порядке :( )


Название: Re: Реваскуляризация
Отправлено: udovichenko от Март 20, 2007, 01:27:42
ОК, сейчас попробую убрать ненужное....
Кстати, у Вас должно быть право править свои опубликованные посты. По крайней мере, если Вы не Гость, а зарегистрированный участник - оно точно есть.


Название: Re: Реваскуляризация
Отправлено: K от Март 20, 2007, 01:44:47
Thanx. Я пока Гость..)


Название: Re: Реваскуляризация
Отправлено: Ivan Eroshkin от Март 21, 2007, 09:03:54
Уважаемый Константин! Ангиографический результат довольно неплохой. Но все же хотелось увидеть состояние артерий стопы и уровень ТсрО2, для того чтобы говорить о прогнозе. Сама рана на стопе не заживет – нужно делать хорошую реконструктивную операцию (при хорошем состоянии артерий стопы)! И причем в ближайшее время (пока работает артерия).
Всем привет!
 ;D


Название: Re: Реваскуляризация
Отправлено: Ivan Eroshkin от Март 22, 2007, 09:15:01
Совершенно свежий пример реваскуляризации у пациентки 50 лет с СДС, некрозом I пальца находящейся на перитонеальном диализе. Какие будут мнения? Стенты не имплантировались.
Всем привет! ;D


Название: Re: Реваскуляризация
Отправлено: Галина Страхова от Март 22, 2007, 09:32:54
Красиво!!!  :)


Название: Re: Реваскуляризация
Отправлено: Ivan Eroshkin от Март 23, 2007, 12:10:45
Уважаемый Константин! Совсем забыл спросить. Берет эту стопу Митиш В.А. на реконструкцию, и если нет то почему.
Всем привет!


Название: Re: Реваскуляризация
Отправлено: Былов К от Март 23, 2007, 01:24:21
Уважаемый Иван Анатольевич! Блестящие результаты! Как Вам удаётся реканализовывать столь длинные участки без малейшей диссекции? Я знаю Вы используете длинные баллоны, но ведь не это - залог успеха. Могу только позавидовать..) Я бы не удержался и в зоне диссекции дистально стент бы поставил..)
Валерий Афанасьевич берет эту стопу только после демаркации, 2-3 недели и видимо... верхняя треть голени..:(  Рад, что Вы в курсе..:)
Всем привет!


Название: Re: Реваскуляризация
Отправлено: Былов К от Март 23, 2007, 01:34:30
Правда при "контроле" - тугое заполнение контрастом, возможно неокклюзирующие диссекции и не видны...


Название: Re: Реваскуляризация
Отправлено: Ivan Eroshkin от Март 23, 2007, 01:53:51
И бог с ними! Всеравно получен магистральный кровоток по двум основным артериям, и причем работают!
Всем привет! Фотографии стопы вывешу по окончании лечения (т.е. по результатам).


Название: Re: Реваскуляризация
Отправлено: Былов Константин от Ноябрь 01, 2007, 06:08:00
Пациентка в первом сообщении осталась с ногой и вышла в прошлом месяце на работу диетсестрой... Фото стопы пришлю позже...


Название: Re: Реваскуляризация
Отправлено: Юлиана Лебедева от Ноябрь 01, 2007, 07:13:58
Впечатляюще!! А что сделали на стопе?


Название: Re: Реваскуляризация
Отправлено: Былов Константин от Ноябрь 02, 2007, 09:48:36
Краевая резекция стопы (1 плюсневая кость) и ведение дальше вторичным заживлением).