Здравствуйте, коллеги!
В наш КДС тоже был закуплен вышеупомянутый вибротестер. Конечно же ни как не используется...Остальные комментарии по этому поводу, думаю, очевидны. Радует лишь наличие градуированного камертона))
Раз уж пошел такой разговор, задам вопрос: у кого-нибудь установлен транскутанный монитор фирмы Respironics (США)?

Да, Юлиана! давайте свяжемся! потому как я тоже труженик славного Челябинска!))

Если бы не товарищ Лемонад, то пропустила бы этот раздел форума. А вот прочитав предидущие сообщения, захотела поучавствовать в исследовании. Но, учитывая давность сообщений, появились сомнения в актуальности. Уважаемые модераторы, сообщите пожалуйста, собираются ли еще вышеупомянутые карты?

Нельзя форуму угасать!
Ценнейшие мысли, ссылки, опыт коллег.
Поддерживаю!))

Интересное получилось обсуждение!
Цитата: udovichenko от Апреля 17, 2009, 09:00:37

Но может быть, результат этих дискуссий будет влиять на процесс экспертизы нетрудоспособности, льгот, бесплатной ортопедической обуви и т.п. (т.к. при разных подходах количество больных с СДС будет отличаться в разы).

Как показывает практика, чем доступнее лечение, тем ниже комплаентность пациентов. Особенно, если в амбулаторной карте после осмотра узким специалистом будет написано "данных за патологию нет". Даже если ниже будут перечислены степень и факторы риска, даны рекомендации и т. д., скорее всего такой больной не будет ни чего выполнять (не говоря уже о ношении ортопедической обуви), и, в "свое время" явится обратно с язвой...
а вот слово "синдром" вполне может напугать больного, ну, хотя бы впечатлить в той, или иной степени. И изменения его стопы будут расцениваться им как проблема, нуждающаяся в решении (профилактике).

С уважением, Иванова Татьяна

   

Уважаемые коллеги!
На сегодняшний день мы располагаем двумя определениями синдрома диабетической стопы. Согласно определению Международного соглашения по диабетической стопе, 1999 г., СДС - это "инфекция, язва и/или деструкция глубоких тканей, связанных с нарушением нервной системы и снижением магистрального кровотока в артериях нижних конечностей различной степени тяжести". А по определению отечественных авторов (Дедов И. И., и др. 1998 г.), к СДС относятся "патологические изменения периферической нервной системы, артериального и микроциркуляторного русла, представляющие непосредственную угрозу развития язвенно-некротических процессов и гангрены стопы".
В итоге возникают сложности с постановкой диагноза в случае наличия у пациента изменений н/к 0 степени по классификации Wagner F. W., 1981 г.(кожные покровы интактны, могут быть костные деформации-группа риска развития синдрома диабетической стопы).
Как Вы считаете, СДС-это уже возникшая язва, или он имеет место и при наличии специфической деформации стопы (на фоне гипергликемии, дистальной нейропатии, ишемии), но без гнойно-некротического дефекта?
С уважением, Иванова Татьяна.

Спасибо за полезную информацию!