Diabetic foot - Синдром диабетической стопы
Апрель 26, 2024, 06:55:02 *
Добро пожаловать, Гость. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Войти
Новости: Шокирован Проблемы при регистрации? Если Вы не робот - напишите модератору: ovu_short@mail.ru
 
  Начало Помощь Поиск Календарь Пользователи Войти Регистрация  
  Просмотр Сообщений
Страниц: 1
1  Clinical practice // Клиническая практика / Вопросы пациентов // Questions from Patients / Re: Вопросы пациентов : Февраль 25, 2010, 06:47:02
Здравствуйте еще раз, после длительного перерыва!
Из больницы мы выписались, пытаемся заживить ногу дома теперь. По ссылке фото нынешнего состояния ноги. Может кто-то что-нибудь посоветует по поводу заживления??? Наш хирург пробовал делать пластику - не прижилось. Может мази какие, может ванночки?

http://www.ljplus.ru/img4/m/a/maximishe/IMG_2320.jpg
2  Clinical practice // Клиническая практика / Вопросы пациентов // Questions from Patients / Re: Вопросы пациентов : Ноябрь 03, 2009, 04:58:52
Спасибо за отзывы в теме.
Дуплексное сканирование мы делали, вот результат http://www.ljplus.ru/img4/m/a/maximishe/List5-DuplexScan.jpg
По поводу ЭНЦ, оттуда мне написали:
"Уважаемый Максим!
К сожалению, заболевание Вашего отца (Облитерирующий атеросклероз, синдром
Лериша, хроническая артериальная недостаточность IV ст.) является
самостоятельным, а не осложнением сахарного диабета. Его лечение не входит в
стандарты оказания медицинской помощи с сахарным диабетом и синдромом
диабетической стопы по квотам регионов. Рекомендую направить документы в
отделение сосудистой хирургии Института Хирургии им. А.В.Вишневского,
который оказывает ангиохирургическую помощь больным с заболеваниями
магистральных артерий."

Написал я в институт Вишневского. Полная тишина... если в ЭНЦ было все прозрачно и понятно. То в Вишневского не могу добиться получали ли письмо.
По поводу Оренбурга и цен в рублях: назовите порядок пожалуйста? Тут на "бесплатную" медицину не знаешь где денег взять. Надеялись на квоты... но увы. ЭНЦ отказал, а Вишневского молчит.
3  Clinical practice // Клиническая практика / Вопросы пациентов // Questions from Patients / Re: Вопросы пациентов : Октябрь 28, 2009, 05:58:42
Спасибо Вам большое Олег за желание помочь и Ваши советы.
Я вот переживаю, что в ЭНЦ нас не возьмут по квоте, а платно мы не потянем... И ответа от них пока нет. То хоть по телефону специалисты отвечали, а сегодня лишь писк факса. Не могу даже узнать дошло ли мое письмо с просьбой о госпитализации. Но будем надеяться!!! Что еще делать остается.
Надежды на квалификацию местной медицины нет. Завтра врач намерян ампутировать уже 3-й палец. Площать раны увеличивается... а значит и заживлять ее будет сложнее. Правильный я делаю вывод?

Кстати, врач настоятельно просит купить клиндамицин или далацин в таблетках. С ног сбились, искали в нескольких субъектах. Нет такого... Говорят перерегистрация идет препарата скорее всего. Ничего не знаете об этом?
4  Clinical practice // Клиническая практика / Вопросы пациентов // Questions from Patients / Re: Вопросы пациентов : Октябрь 27, 2009, 01:36:04
Фото стопы
http://www.ljplus.ru/img4/m/a/maximishe/IMG_2271_small.jpg

К сожаленью сделано на "скорую руку", пока не зашел лечащий врач.

Отправил сегодня выписки и это фото на почтовый ящик эндокринологического научного центра РАМН по Вашему совету. Жду ответа.

По поводу болей.  Ему при первом обращение место куда вогнал саморезы чистили без наркоза.  Не чувствует. Сейчас (6 день капаем альпростан) появились прострелы и как бы ощущение жжения и распирания вен. Т.е. болей он не чувствует, а вот прострелы ощущает.
5  Clinical practice // Клиническая практика / Вопросы пациентов // Questions from Patients / Re: Вопросы пациентов : Октябрь 22, 2009, 10:50:13
Добрый день, Олег!
Спасибо, что откликнулись. О необходимой Вам информации:

1. К сожаленью я живу в Ставрополе, а отец в г. Армавире Краснодарского края и снимки смогу выложить только к понедельнику (26.10.09), съежу на выходных и сфотографирую.
2. Операция была проведена в Адыгее в "КЛИНИКЕ XXI ВЕКА" СОВРЕМЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР им. Х.М.СОВМЕНА, по выписке "Аорто-бедренное шунтирование", апрель 2005 года.
3. Опять же помехой служит растояние и по телефону узнал заключение УЗИ сосудов, которое сделали на днях (могу отсканировать и выложить в понедельник): "признаки атеросклероза диабетической ангиопатии артерий нижних конечностей, окклюзия поверхностных бедренных артерий, аневризма левой общей бедренной артерии. Состояние после аорто-бедренного шунтирования. Слева колоториальный кровоток, в дистальных сегментах декомпенсирован".
4. Отец живет в г. Армавире Краснодарского края. Это довольно далеко от Москвы. Можно приехать, если в этом смысл есть. Местные врачи смысла не видят, к сожаленью...

Нашел у себя еще выписку - дважды в год отец ложится в больницу на обследование. Последнее было в феврале-марте. Может она еще что-то даст.
http://www.ljplus.ru/img4/m/a/maximishe/Vipiska-3.jpg
6  Clinical practice // Клиническая практика / Вопросы пациентов // Questions from Patients / Re: Вопросы пациентов : Октябрь 21, 2009, 03:56:42
Здравствуйте уважаемое сообщество!

У моего отца сахарный диабет. Чувствительность у ног практически отсутствует. Непочуствовал как наступил на 2 самореза и вогнал их в ступню. Проходил с ними несколько часов. Обратиться к врачу тоже своевременно не получилось, только через 2 дня. Провели лечение. В ходе лечения ампутировали большой палец. Началась гонгрена в месте ампутации. Почистили, а дальше развели руками и сказали что толку нет, требуется высокая ампутация ноги.
Выписка из этой больницы (vipiska-1.jpg)
http://www.ljplus.ru/img4/m/a/maximishe/Vipiska-1.jpg

Забрали из своей больницы, отвезли в другой город другого края в специализированное отделение по диабетической стопе. Врачи в этом отделение не были столь категоричны и взялись за лечение (за что им огромное человеческое спасибо). К сожалению они не смогли применить свою методику (делают уколы в артерию ног для того чтобы улучшить кровообращение ниже колена) из-за того, что отцу ранее было сделано протезирование артерий обеих ног. Вроде бы как стабилизировали состояние, не дав развиваться гонгрене. Но и они тоже признали, что сделать больше ничего не могут.
выписка из отделения диабетической стопы (vipiska-2.jpg)
http://www.ljplus.ru/img4/m/a/maximishe/Vipiska-2.jpg

Вернулись мы к себе в город и находимся в полной растерянности... что делать дальше? Неужели снова городская гнойная хирургия и однозначный приговор нашего хирурга - высокая ампутация? Понимаем что состояний действительно плохое с кровообращением... но может что-то еще стоит попробовать перед такими крайними мерами, как ампутация?
Сейчас место ампутации пальца чистое, правда ступня отекшая.
Понимаю что мои рассказы сумбурны и непрофессиональны. Готов предоставить уточняющую информацию по вашим требованиям.
Страниц: 1
Powered by MySQL Powered by PHP Powered by SMF 1.1 RC2 | SMF © 2001-2006, Lewis Media Valid XHTML 1.0! Valid CSS!