Эх, 100 просмотров и ни одного комментария

Можно ознакомиться с вложением и погулять по ссылкам. Я уже начитался всего) сам могу на вопросы отвечать))

http://www.cgbio.co.kr/en/product/wound/easyef/

http://www.daewoong.com/Sub03/Sub03_0204.asp?srno=328

http://www.daewoongchemical.com/Products/ProductsView.asp?Page=2&hTarget=&hKeyword=&txtProd=&txtExp=&selCategory=&selLicense=all&scopeProd=&idx=351&Page=2

http://www.evaluategroup.com/View/28681--1002-modData/product/easyef

Хочу спросить Вас, коллеги, что вы думаете о непидермине (EasyEF, компания Daewoong, Korea), спрее содержащем рекомбинантный фактор роста для местного применения в лечении диабетической стопы? Сейчас этот фактор как компонент лечения не представлен в РФ. Ранее в инъекционной форме это был Эберпрот. Дело в том, что мне предлагают заняться этим препаратом-спреем. Мне доступно довольно много информации, но перед тем как начать я обращаюсь к Вам, как к экспертам, других людей на этот сайте и нет, по лечению этой непростой популяции пациентов.
Возможно, Вы прокомментируете препарат как компонент комплексной терапии язвенных дефектов или даже у Вас есть опыт его применения, встречали его на выставках и т.п.
Если у вас будут вопросы, отвечу, конечно же. Очень хочется узнать мнение коллективного разума.

Вот нашёл)
http://niikelsoramn.ru/novosti/65/

Огромное спасибо, Олег, за отчёт. Это была прекрасная поездка и интересный опыт выступления. Надеюсь, в будущем будет ещё лучше))
Жаль, что такой высокий форум собирается так редко.

Сегодня получил письмо-приглашение на эту конференцию и даже приглашение выступить. К сожалению, в указанные сроки не смогу. Сюдя по всему, мероприятие состоится и достойно внимания. Может быть кто-то уже уверен в своём участии?

Поздравляю с тем, что вы замечательно использовали возможность получить дополнительные знания! Огромное спасибо а то, что методично делитесь с нами!

Я, как известно, самый что ни на есть общий гнойный хирург. Посмотрел фото операций. В принципе, совершенно ничего особенного. Удивляет только, что проф. сам делает много "мелких" операций и ещё, конечно, неведомый мне Hyalomatrix. Возможно, без него пришлось бы выполнять свободную аутодермопластику. Я понимаю так, что он просто подготавливает рану к этому, осуществляет профилактику инфицирования, но рана в размерах не меняется. Закрывать её всё равно придётся. Не совсем ясно по фото как дренируются раны. Видно довольно толстые трубки проведенные через отдельный разрез на тыле стопы, но что внутри? И есть ли такая же трубка с подошвенной стороны? Это пассивный или активный дренаж и какой срок они рекомендуют. Интересно выглядит иммобилизация пропитанная йодом)) как долго у пациентов постельный режим после малых операций?

Добро победит! И мы ему поможем! Пусть следующие 365 дней мы проживём в здоровом теле и сохраним свой здоровых дух!

Большое спасибо за участие в дискуссии. Промогран я активно применял несколько лет назад, когда в нашу больничку случайно закинули ящик с ним)) никто не знал что это и мне пришлось разбираться)) Я согласен с тем, что все коллагеновые повязки как-то странно преподносят на рынок. Ни одна из них не задерживается и при этом нельзя сказать, что они полная ерунда. Нужно сузить показания. Решить вопрос с инъекциями коллагена в периульцерозыне ткани и вопрос об импрегнации губок чем-либо. Например, такая губка как "Гемостатическая губка" содержит борную кислоту. А "Коллост" по описанию можно мокать в любой раствор антибиотика и антисептика перед наложением на рану.

Что касается продукта указанного в названии темы. Я не понимаю почему был выбран гентамицин? Мягко говоря не самый удачный выбор. Может быть на основании того, что он лучше всех изучен для местной профилактики инфекций при эндопротезировании? И тогда такие губки нужно оставлять во вовремя ортопедических операций? Уверен, что будут и новые повязки, а вопрос даже среди профессионалов до конца не решён.

Да, подобных препаратов очень много. Те же коллост, гемостатическая губка и пр. Хотелось бы узнать мнение сообщества о целесообразности применения таких вот бычьих 1 типа коллагена штуковин. Некоторые из них можно перед применением пропитать антисептиком или антибиотиком и использовать в качестве средства доставки. Речь не столько о местном действии АБ, сколько в целом о преимуществах/недостатках коллагена в ране. Можете сравнить с современным перевязочным материалом? И какой конкретно опыт у вас с Cogenzia?

Господа, у кого-то есть информация по коллагеновой губке с гентамицином для лечения диабетической стопы?

Lyophilized collagen sponge
Type I bovine collagen
Gentamicin sulfate

Two product sizes available: both 50mg strength
5cm x 5cm
2.5cm x 2.5cm
Achieves high local concentrations of gentamicin
Systemic gentamicin concentrations maintained below toxicity thresholds
Fully biodegradable & bioresorbable collagen matrix
Promotes hemostasis and wound healing

Что вы думаете по этому поводу?

Спасибо за интересную публикацию. Опыта с урокиназой нет. Возможно, что-то найдётся в литературе, поищу.

Я имею ввиду пациентов с видимой деформацией стоп без тяжёлой нейропатии, без язвенных дефектов для которых сюрпризом являются множественные переломы и подвывихи на стопе. Недавно была пациентка без жалоб, у которой обнаружили случайно переломы I-V плюсневых костей в средней трети без травманамнеза. Её задолбали дифдиагностикой патологических переломов. Она сдала все на свете анализы начиная с паратгормона и до маркёров опухолей. Мне кажется, что это был как раз исход такой остеонейропатической формы. Выделяь её отдельно действительно не стоит. Внимание неспециализированных клиницистов должно быть посвящено выявлению ангиопатии. Пусть узкие специалисты держат в уме все возможные редкие варианты.

Не знаю степень узаконенности такой формы. Но пациенты идеально вписывающиеся в какую трактовку действительно существуют.