Все, наверное, согласятся, что есть методы лечения синдрома диабетической стопы, которые устарели или никогда не были эффективными, поэтому не должны применяться. Мне кажется, стоит создать список таких методов, чтобы другие доктора не наступали в будущем на эти грабли
Вот, что вспомнилось "навскидку":
Методы "непрямой реваскуляризации"1. Поясничная симпатэктомия
2. Реваскуляризирующая остеотрепанация
Другое:3. Местное применение инсулина (на рану) (аналогично - некоторые гинекологи раньше назначали инсулин местно при зуде во влагалище при СД)
4. Пентоксифиллин (и, видимо, подобные ему по силе препараты) при критической ишемии
5. (по меткому выражению В.Б. Бреговского): Втыкание иголок в 1-й межпальцевый промежуток в попытке ввести лекарства в лимфатические сосуды
6. Удаление эпиневрия (эпиневролиз) как метод лечения диабетической нейропатии (применяется, кажется, редко)
Наверное, этот список можно продолжить. Если у Вас есть что сказать "о наболевшем" или обсудить это - пишите
I think you will agree that there are some old and non-effective methods of DF treatment usage of which should be stopped. It seems reasonable to publish list of such methods. The most actual items are:
1. Lumbal sympatectomy
2. Trepanation of tibial bones as attempt of blood flow stimulation.
3. Local usage of insulin (in wound)
4. Penthoxyphyllin (and similar drugs) in critical limb ischemia
5. Injections of drugs into foot lymphatic vessels
6. Removal of epineurium as attempt of surgical treatment of diabetic neuropathy.
If you have some more to add to this "collection" - you are wellcome.
