Стенты с лекарственным покрытием

[udovichenko]

Уважаемые специалисты по рентгеноэндоваскулярным вмешательствам,
Можете ли Вы рассказать о применении стентов с лекарственным покрытием в  артериях нижних конечностей?
Какое-то время назад их применение ограничивалось лишь коронарными артериями. Сейчас - уже нет?
И какую долю примерно составляют эти стенты среди всех установленных (например, у Вас в отделении)? 
Понятно, что вмешательство с установкой покрытого стента дороже... Но ведь  до появления покрытых стентов - использовали же обычные, и тоже был усепех?

[Ivan Eroshkin]

Олег!  Рандомизированных исследований по применению стентов с лекарственным покрытием в тибиоперонеальную зону нет. Сейчас проводятся два рандомизированных исследования по имплантации в артерии тибиоперонеальной зоны стентов "Xpert" и карбоксилированных типа "Technic". А вообще мое личное мнение - имплантировать стент с лекарственным покрытием диабетику лишняя трата денег и времени - в другом месте артерия закроется - хотя стент возможно не зарастет в течение первых месяцев, а результаты в отдаленном периоде даже хуже (данные двух нерандомизированных исследований) чем после имплантации стентов без лекарственного покрытия.
Всем привет!

[KONST]

Позвольте согласиться лишь наполовину. Сейчас активно дисскутируются результаты стентирования (отдаленные) стентами с лекарствами, так вот ответы очень спорные - в коронарах ДЕЗы (drug eluting stents) хуже, по сравнению с обычными, а вот в голень мы стараемся ставить только дезы, особенно у диабетиков, так как металлические дают рестенозы в этой зоне очень часто (30-40%), а почему артерия должна "зарости" в другом месте, если пациент постоянно на плавиксе и статинах?