Diabetic foot - Синдром диабетической стопы
Июль 21, 2019, 05:54:31 *
Добро пожаловать, Гость. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Войти
Новости: Коллеги, переходите общаться сюда:
https://www.facebook.com/groups/angiopicture/
Группа Angiopicture в Facebook. Закрытая группа, для вступления пишите тамошнему администратору Улыбающийся
 
   Начало   Помощь Поиск Календарь Пользователи Войти Регистрация  
Страниц: 1
  Печать  
Автор Тема: Снова о виртуальных ампутациях  (Прочитано 6321 раз)
udovichenko
Administrator
Легендарный воин
******
Offline Offline

Сообщений: 528


Врач кабинета ДС


Просмотр профиля WWW
« : Декабрь 05, 2008, 10:48:49 »

Коллеги, при чтении сборника DFSG наткнулся на интересные тезисы (O23, см. на www.dfsg.org): группа из Чехии анализирует результаты резекции плюснефалангового сустава с сохранением пальца («виртуальная ампутация», ПФР) как альтернативы трансметатарзальной ампутации (ТМА).
Больные со средним возрастом 59-65 лет (2 группы соответственно – всего 140 пациентов), более 50% из них - перенесли сосудистые/внутрисосудистые вмешательства.
Через год после операции зажили 93% ПФР и 78% ТМА; ре-ампутации потребовались у 2.5% после ПФР и у 16.5% после ТМА. Впечатляет  Шокирован
Не желает ли кто внедрить виртуальные ампутации в своей практике? Объяснив начмеду по хирургии, что это более современный метод лечения, и приведя это и другие исследования (опубликованы недавно) в качестве подтверждения?  Смеющийся

Записан

Искренне Ваш,
Олег Удовиченко.
bregva
Мастер меча
****
Offline Offline

Сообщений: 189


Просмотр профиля
« Ответ #1 : Декабрь 08, 2008, 12:58:20 »

Я согласен с Олегом, что это привлекает. Но есть один аспект: несколько раз я видел, как этот палец-бирюлька начинает отклоняться куда-нибудь в сторону, например на тыл стопы. Далее потертость и тд по сценарию. По-видимому, здесь многое зависит от рук, мастерства, локализации и тп. Таких больных нужно передавать от хирурга к подиатру из рук в руки... Иначе эффективность такого вмешательства в отдаленном прогнозе (более 1 года) будет падать.
Особенно неясен прогноз при операции на 2 ПФС, тк куда пойдет первый луч в целом и палец в частности.... Хотя если убирать 2 луч по классике, то куда пойдет первый и так ясно... Видимо, опыта мало.
Записан

Бреговский Вадим Борисович
Павлов
Странствующий рыцарь
*
Offline Offline

Сообщений: 6


Просмотр профиля
« Ответ #2 : Декабрь 04, 2009, 04:05:03 »

Мы имеем небольшой опыт виртуальных ампутаций (11 за 2 года). В основном на 1 пальце. Если интересно пришлю фотографию.
Записан
grekova
Рыцарь-защитник
***
Offline Offline

Сообщений: 87


Просмотр профиля
« Ответ #3 : Декабрь 08, 2009, 08:40:57 »

Отчего бы не назвать Ваши операции стандартно: "Резекция межфалангового или плюсне-фалангового сустава "? В хирургии кисти и стопы (не СДС) они применяются довольно широко. Есть ли какие-то особенности? Обязательно расскажите и покажите фото.
Записан

C уважением, Грекова
Страниц: 1
  Печать  
 
Перейти в:  

Powered by MySQL Powered by PHP Powered by SMF 1.1 RC2 | SMF © 2001-2006, Lewis Media Valid XHTML 1.0! Valid CSS!