Если технически можно выполнить посев - он крайне желателен (неприятный сюрприз в виде резистентной флоры (пациент из другого ЛПУ - риск внутрибольничной флоры велик) может ухудшить результаты хирургического лечения).
Еще - цефоперазон слабо действует на анаэробы - можно добавить метронидазол (и заодно снизить риск осложнений антибиотикотерапии типа псевдамембранозного колита).
В остальном - я с Вами абсолютно согласен