Добрый день, Коллеги!
Да уж, ситуация довольно частая: распространение гнойно-некротического процесса на соседние плюсне-фаланговые суставы часто является причиной для ампутации еще 1-2 пальцев
Хотелось бы услышать мнение присутствующих на форуме хирургов, но мое ИМХО таково:
- продукция синовиальной жидкости в суставе создает высокий риск образования свища, и эта часть раны может не зажить.
- альтернативой ампутации 3 пальца была бы резекция суставного хряща (через имеющийся вход в полость сустава) для достижения анкилоза сустава. Анкилоз может развиться и как исход гнойного артрита (если он есть) - тогда в резекции хряща не будет необходимости.
Возможна также резекция всего плюсне-фалангового сустава без ампутации пальца ("виртуальная ампутация").