С хронической паронихией (Chronic Paronychia ) сейчас не все ясно.
Ранее основной этиологической причиной (до 95%) случаев считалась C.albicans (Jebson PJ ,Infections of the fingertip. Paronychias and felons,1998 ),хотя Brook I. (Paronychia: a mixed infection. Microbiology and management. 1993) считал хроническую паронихию микст-инфекцией преимущественно анаэробной (Gram-positive anaerobic cocci, Bacteroides species and Fusobacterium species) и аэробной (Staphylococcus aureus, gamma-haemolytic streptococci, Eikenella corrodens, group A beta-hemolytic streptococci, alpha-hemolytic streptococci, and Klebsiella pneumoniae) микрофлорой.C.albicans автор находил только в 15% случаев.
Однако в последнее время ( Rosenbaum D, Topical steroids more effective than antifungals for chronic paronychia,2002,Tosti A Topical steroids versus systemic antifungals in the treatment of chronic paronychia: an open, randomized double-blind and double dummy study.,2002 и др.) появились сомнения в роли С.albicans как главной причины возникновения хронической паронихии.
Назначение топического стероида метилпреднизолона ацепоната (Адвантана) во многих случаях было более эффективно,чем системное назначение антимикотиков,а эрадикация C.аlbicans не приводило к клиническому излечению.
Вероятно С.albicans лишь колонизируют уже пораженную кожу,а истинные причины возникновения хронической паронихии в свете последних исследования окончательно не ясны.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=27968&page=3